肠上息肉必须手术吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

肠上息肉不一定必须手术。

肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织，在病理性质上可分为炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等。对于一些较小的炎性息肉或增生性息肉，如果没有引起任何不适症状，可能不需要立即手术。例如，直径非常小如小于0.5厘米且经医生评估为良性可能性极大的息肉，可先采取定期复查肠镜的方式来观察其变化。这是因为部分息肉可能长期处于稳定状态，不会对健康造成威胁。

在很多情况下手术是必要的。如果息肉较大一般大于2厘米，其恶变的风险会显著增加，此时手术切除是较为明智的选择。腺瘤性息肉被认为是一种癌前病变，即使体积较小，也通常建议切除，以防止其进一步发展为肠癌。另外，如果息肉已经引起了肠道症状，如腹痛、腹泻、便血或者肠梗阻等，手术切除息肉可以缓解这些症状并防止病情恶化。而且，家族性息肉病患者，由于息肉数量众多且恶变风险极高，往往需要进行手术干预，如全结肠切除术等，以降低患癌风险并提高患者的生存质量。肠息肉是否需要手术要综合息肉的大小、类型、是否引起症状以及患者的整体健康状况等多方面因素来判断。

2024-11-06 浏览 1

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