新生儿黄疸偏高怎么办

新生儿黄疸偏高可通过光照疗法、药物治疗、换血疗法、加强喂养、密切观察来应对。具体分析如下：

1.光照疗法：光照疗法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将新生儿卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面光或双面光照射，持续2-48小时一般不超过4天，可使胆红素转变为水溶性异构体，从而易于从胆汁和尿液中排出体外。光疗过程中要注意监测体温、箱温，保证水分及营养供给，避免出现发热、腹泻、皮疹等不良反应。

2.药物治疗：可使用肝酶诱导剂，如苯巴比妥，能诱导肝细胞微粒体酶的活性，增加葡萄糖醛酸转移酶的生成，从而促进未结合胆红素与葡萄糖醛酸结合，形成结合胆红素，利于排出。还可使用益生菌，调节肠道菌群，减少肠肝循环，有助于减轻黄疸。但药物治疗需严格遵循医嘱，注意药物的剂量、使用方法和可能出现的副作用，如苯巴比妥可能会引起嗜睡等。

3.换血疗法：换血疗法主要用于重症新生儿溶血病，可换出抗体和致敏红细胞，减轻溶血，降低血清胆红素浓度，防止胆红素脑病的发生。换血过程需要严格的操作规范和密切的监测，包括血型匹配、换血速度、出入量平衡、生命体征监测等。换血后也需要持续观察新生儿的反应、黄疸消退情况以及有无并发症，如感染、电解质紊乱等。

4.加强喂养：频繁有效的母乳喂养或配方奶喂养有助于促进新生儿肠道蠕动，增加排便次数，从而减少胆红素的肠肝循环。新生儿出生后应尽早开奶，按需哺乳，保证每天足够的奶量摄入。如果母乳不足，可适当添加配方奶。同时，要注意观察新生儿的吸吮能力、吞咽情况以及大小便情况，判断喂养是否充足。

5.密切观察：密切观察黄疸的进展情况是非常重要的。要注意黄疸出现的时间、程度、范围以及进展速度。一般可通过经皮胆红素测定或血清胆红素测定来评估黄疸水平。同时，还要观察新生儿的精神状态、食欲、体温、呼吸等一般情况，若出现精神萎靡、拒奶、体温不稳定、呼吸急促等异常表现，可能提示黄疸加重或合并其他疾病，需及时就医。

在处理新生儿黄疸偏高的过程中，家长要保持冷静，积极配合医生的治疗方案。要注意新生儿的皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，避免破损感染。同时，要为新生儿营造安静、舒适的环境，有利于其恢复健康。