羊水破了是要生了吗

羊水破了通常是临产的信号之一，意味着分娩可能即将开始。羊膜囊破裂后，羊水流出，子宫与外界直接连通，胎儿失去保护屏障，需在限定时间内娩出以避免感染等风险。但具体情况需结合孕妇身体状况、孕周及产程进展综合判断，并非所有破水都会立即进入强烈宫缩阶段。

羊水破裂分为自然破水和人工破水两种情况。自然破水可能发生在产程的任何阶段，常见于宫口扩张期间，也可能在宫缩前提前发生，称为胎膜早破。孕周满37周后破水属于足月胎膜早破，医生通常会建议等待自然临产或进行催产；若未满37周则属于早产胎膜早破，需根据胎儿肺成熟度等指标决定是否保胎或提前分娩。破水后羊水流出的速度和量差异较大，高位破水可能仅少量渗漏，低位破水则可能突然大量涌出。无论哪种情况，破水后应立即记录时间、羊水性状清澈、浑浊或带血丝并及时就医。

破水后需保持平卧位减少羊水流失，避免站立或行走导致脐带脱垂。禁止盆浴或性生活以防感染，可使用卫生巾吸收羊水但不要内置棉条。就医途中注意观察胎动变化，如羊水呈绿色或棕色提示胎粪污染需紧急处理。若破水后24小时内未发动有效宫缩，医生可能使用催产素引产。未足月破水需绝对卧床并使用抗生素预防感染，同时注射促胎肺成熟药物。任何情况下破水都需由专业医疗人员评估处理，不可自行判断延误时机。