肛周湿疹的导致因素有内部因素、外部因素、局部疾病影响、精神因素、饮食因素。具体分析如下：
1.内部因素：内部因素主要是患者自身的体质问题。一些人属于过敏体质，对多种物质容易产生过敏反应，肛周皮肤也不例外。例如对某些蛋白质过敏，当接触到含有这些蛋白质的物质时，身体的免疫系统会过度反应，在肛周皮肤处表现出湿疹症状。患者自身的内分泌及代谢功能紊乱也可能引发肛周湿疹，像甲状腺功能亢进或减退时，身体的激素水平失衡，影响皮肤的正常代谢和屏障功能，使得肛周皮肤更容易受到外界因素的影响而发生湿疹。
2.外部因素：外部因素在肛周湿疹的发病中起着重要作用。肛周皮肤经常受到摩擦是常见原因之一，比如紧身衣物、粗糙的卫生纸等不断摩擦肛周皮肤，会破坏皮肤的屏障功能。另外，肛周局部环境潮湿也是关键因素，例如出汗过多或者便后清洁不彻底，残留的粪便和尿液会刺激肛周皮肤。接触某些化学物质，如一些劣质的肥皂、清洁剂等，可能会引起肛周皮肤的过敏反应，从而导致肛周湿疹。
3.局部疾病影响：局部疾病会对肛周皮肤产生不良影响进而导致肛周湿疹。例如痔疮，会使肛周静脉丛曲张，导致局部血液循环不畅，血液淤积会引起组织水肿，同时还可能伴有分泌物增多，这些分泌物会刺激肛周皮肤。肛瘘也有类似情况，肛瘘的外口会不断有脓性、血性或黏液性分泌物排出，这些分泌物长期刺激肛周皮肤，破坏皮肤的正常生理环境，容易滋生细菌和真菌，引发炎症反应，最终导致肛周湿疹。
4.精神因素：精神状态对肛周湿疹的发生有一定影响。长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪下，会影响神经系统的调节功能。神经系统对皮肤的血管舒缩、汗腺分泌等功能有调节作用，当这种调节失衡时，肛周皮肤的血液循环和代谢会受到干扰。例如，精神紧张可能导致肛周皮肤的血管收缩异常，局部供血不足，皮肤的抵抗力下降，同时汗腺分泌失调，可能导致肛周皮肤过于潮湿或者干燥，这些变化都为肛周湿疹的发生创造了条件。
5.饮食因素：饮食因素与肛周湿疹密切相关。食用辛辣食物是常见的诱发因素，像辣椒、花椒等，这些食物中的辣椒素等成分会刺激肛周皮肤的神经末梢，引起局部血管扩张，增加皮肤的通透性，同时还可能导致肠道功能紊乱，使肛周皮肤更容易受到肠道内有害物质的刺激。另外，过量饮酒也会影响身体的代谢功能，酒精会扩张血管，使肛周皮肤充血，并且酒精还会影响肝脏等器官的解毒功能，导致体内毒素堆积，影响肛周皮肤的健康，从而引发肛周湿疹。
肛周湿疹患者应保持肛周清洁干燥，避免搔抓，选择宽松透气的衣物，避免食用刺激性食物，积极治疗可能诱发肛周湿疹的基础疾病。
