儿童矮小症需要做生长激素激发试验、骨龄测定、甲状腺功能检查、染色体核型分析、头颅影像学检查。具体分析如下：
1.生长激素激发试验：通过药物刺激观察生长激素分泌峰值，判断是否存在生长激素缺乏。检查前需空腹，避免剧烈运动，结果异常提示生长激素分泌不足或功能障碍。
2.骨龄测定：通过左手腕部X线片评估骨骼成熟度，与实际年龄对比。骨龄延迟常见于生长激素缺乏或甲状腺功能减退，骨龄提前可能与性早熟或其他内分泌异常有关。
3.甲状腺功能检查：检测血清促甲状腺激素和甲状腺激素水平，排除甲状腺功能减退。甲状腺激素不足直接影响骨骼生长和代谢，需早期干预以避免不可逆损害。
4.染色体核型分析：针对女性疑似特纳综合征或男性疑似克氏综合征等遗传疾病。通过外周血淋巴细胞培养检测染色体数目或结构异常，明确遗传因素导致的矮小。
5.头颅影像学检查：采用磁共振或CT观察垂体及下丘脑结构，排除肿瘤、发育异常或损伤。垂体体积小或占位病变可能影响生长激素分泌，需结合临床判断。
检查前需遵医嘱禁食或停药，避免干扰结果。部分检查需多次采样或特殊准备，家长应配合安抚儿童情绪。结果解读需结合临床表现，必要时重复或补充检查以明确诊断。治疗方案需个体化，定期随访评估效果。
