先天性马蹄内翻足的症状包括足部向内侧翻转且脚尖下垂、足底向内弯曲呈弓形、跟腱短缩导致脚跟无法着地、小腿肌肉发育不良、行走时足部外侧缘负重。具体分析如下：
1.足部向内侧翻转且脚尖下垂：足部整体呈现向内旋转的畸形状态，前足内收且跖屈，从正面观察可见足底朝内，脚尖朝下。这种畸形在出生时即可发现，随着生长发育可能加重，影响站立和行走功能。
2.足底向内弯曲呈弓形：足底内侧软组织紧张，形成高弓足畸形，足弓异常增高，足中部向内凹陷。这种结构异常导致足部承重不均，长期可能引发足部疼痛或皮肤磨损。
3.跟腱短缩导致脚跟无法着地：跟腱挛缩使足跟部上提，站立时足跟难以接触地面，形成马蹄样外观。踝关节背屈活动受限，被动矫正时阻力明显，影响步态稳定性。
4.小腿肌肉发育不良：患侧小腿肌肉较健侧细弱，尤其是腓肠肌和比目鱼肌萎缩明显。肌肉力量不足进一步加重足部畸形，形成恶性循环，导致运动功能受限。
5.行走时足部外侧缘负重：由于足部内翻，患者行走时无法用全足掌着地，主要依靠足外侧边缘支撑体重。长期异常负重可能导致足外侧皮肤增厚、胼胝体形成，甚至关节退行性改变。
早期干预对改善预后至关重要，需在专业医师指导下制定个体化治疗方案。避免自行矫正或延误治疗，防止畸形加重。定期随访评估治疗效果，必要时调整康复计划。
