子宫内膜厚度正常值因女性生理阶段不同而变化。生育期女性在月经周期中内膜厚度动态变化,月经刚结束时约2-4毫米,排卵期增至7-11毫米,分泌期可达10-16毫米。绝经后女性正常内膜厚度一般不超过5毫米,超过此值需警惕病理变化。
子宫内膜厚度受激素水平调控呈现周期性改变。卵泡期雌激素促进内膜基底层增生,排卵后黄体分泌孕激素使内膜进入分泌期。超声检查是评估内膜厚度的主要手段,经阴道超声测量最准确,需选择纵切面最厚处测量双层内膜。异常增厚可能提示子宫内膜增生、息肉或恶性肿瘤,而过薄则可能影响胚胎着床导致不孕。临床需结合月经史、异常出血症状及其他检查综合判断。
测量子宫内膜厚度需避开月经期,最佳时间为月经周期第5-7天。长期使用激素替代治疗或他莫昔芬的患者需密切监测内膜变化。绝经后无出血但内膜超过5毫米,或生育期女性持续内膜过薄/过厚均需进一步宫腔镜检查。注意区分均匀性增厚与局部占位性病变,后者需活检明确性质。测量结果需由专业医师结合临床背景解读,避免单一指标过度诊断。
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