20周做四维彩超可以初步观察胎儿结构，但部分细节可能不够清晰。此时胎儿发育尚未完全成熟，某些器官的显示效果可能受限，通常建议22-26周为最佳检查窗口期。
20周时胎儿身长约25厘米，体重约300克，四维彩超能够显示主要脏器如心脏、脑部、四肢的形态，但面部特征可能因胎儿位置或羊水量影响而模糊。此阶段可筛查严重结构畸形，如无脑儿、严重脊柱裂等，但细微异常如唇裂、手指脚趾异常等检出率较低。随着孕周增长，胎儿皮下脂肪逐渐增多，面部轮廓会更清晰，22周后检查能显著提高诊断准确性。
选择20周检查需注意提前预约并留出复查时间，若发现可疑异常需间隔2-4周复查。检查前无需空腹，但避免穿连体衣物。部分胎儿可能因体位不佳需要孕妇活动后重新扫描，检查时间可能延长至30-40分钟。高龄孕妇或既往有异常妊娠史者建议结合无创DNA或羊水穿刺等进一步评估。检查结果正常仍需按时完成后续产检，因部分异常可能随孕周进展才显现。
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