风湿性心脏瓣膜病要进行手术吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

风湿性心脏瓣膜病是否要进行手术，需要综合多方面因素来判断，不能一概而论。

风湿性心脏瓣膜病是由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。对于病情较轻、心脏瓣膜损害不严重、心功能良好且无明显临床症状的患者，可能并不需要立即手术，通过定期复查、药物治疗等方式进行管理和随访，密切观察病情变化。当患者出现严重的瓣膜狭窄或关闭不全，导致心脏功能明显下降，如出现心力衰竭、心律失常等，严重影响生活质量甚至危及生命时，手术往往是必要的治疗手段。手术可以修复或置换受损的瓣膜，改善心脏功能，提高患者的生活质量和生存率。对于一些虽然症状不明显，但经评估认为病情有进一步恶化风险的患者，医生也可能会建议手术治疗，以预防更严重的后果发生。

风湿性心脏瓣膜病患者是否需要手术，需要医生根据患者的具体情况，包括瓣膜病变的程度、心功能状态、症状表现、年龄、整体健康状况等进行全面评估和权衡。这是一个个体化的决策过程，患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的利弊，以便做出最适合自己的选择。同时，无论是否手术，患者都应遵医嘱进行规范的治疗和管理，包括注意休息、避免劳累和感染、合理饮食、规律服药等，以延缓病情进展，改善预后。如果患者对自己的病情或治疗有任何疑问，应随时咨询医生，以获得专业的指导和建议。

2024-09-10 浏览 4

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