膀胱结石的手术方法包括经尿道膀胱镜碎石术、开放手术取石、激光碎石术、超声碎石术、气压弹道碎石术。具体分析如下:
1.经尿道膀胱镜碎石术:通过尿道插入膀胱镜,利用器械或能量直接粉碎结石并取出,适用于较小结石或中等硬度结石,创伤小且恢复快。
2.开放手术取石:通过腹部切口直接切开膀胱取出结石,适用于体积过大或合并其他膀胱疾病的复杂病例,但术后恢复时间较长。
3.激光碎石术:通过膀胱镜导入激光光纤,将结石粉碎成细小颗粒后冲洗排出,对周围组织损伤小且效率高,适合各种硬度的结石。
4.超声碎石术:利用超声波能量将结石击碎,同时通过负压吸引清除碎片,适用于较大结石且需快速清除的情况,但设备要求较高。
5.气压弹道碎石术:通过高压气体驱动金属探针撞击结石使其碎裂,操作简单且成本较低,但对较硬结石效果可能有限。
手术方式需根据结石大小、硬度及患者身体状况选择,术前需完善影像学检查评估结石位置和膀胱状况,术后注意观察排尿情况及有无感染迹象,避免剧烈运动以促进创面愈合。