顺产确实可能增加痔疮的发生风险。由于分娩过程中盆底肌肉和肛门周围组织受到持续强烈的压力,容易导致静脉回流受阻,形成或加重痔疮。尤其当第二产程延长时,产妇长时间用力屏气会使腹压急剧升高,进一步诱发痔静脉丛充血肿胀。
痔疮的形成与顺产关联主要涉及两方面机制。分娩时胎头下降会直接压迫直肠下端和肛管,造成局部血液循环障碍。同时,产妇屏气用力的动作类似排便时的瓦尔萨尔瓦效应,使痔静脉丛压力骤增。已有临床数据显示,约30%的初产妇在顺产后出现新发痔疮或原有痔疮加重。妊娠期激素变化导致的静脉壁松弛、子宫增大对盆腔的压迫等前置因素,也为产后痔疮埋下隐患。
预防和护理需从孕期开始。保持高纤维饮食和充足饮水能减少便秘,避免排便时过度用力。凯格尔运动可增强盆底肌肉力量,分娩时配合助产士指导正确呼吸能降低肛周压力。产后出现痔疮症状可尝试温水坐浴促进血液循环,使用医生推荐的局部药物缓解肿胀。若痔疮持续出血或脱出无法回纳,需及时就医评估是否需手术干预。哺乳期用药需严格遵循医嘱,避免自行使用含激素类药膏。