垂体危象与垂体卒中诊断标准是什么

毕叶 副主任医师 山东省立医院三级甲等内分泌科

垂体危象与垂体卒中的诊断标准主要包括出现严重的内分泌功能紊乱症状，如低血糖、低血压、低体温、昏迷等，同时伴有突发的剧烈头痛、视力急剧下降等表现，结合头颅影像学检查发现垂体病变等。

垂体危象是在原有垂体前叶功能减退基础上，因各种应激因素如感染、腹泻、呕吐、手术、外伤、麻醉等，导致病情急剧加重而出现的一系列严重临床综合征。患者可表现为低血糖性昏迷、高热或低体温、循环衰竭、水中毒等。垂体卒中则是指垂体突然发生出血、梗死、坏死等，导致急性垂体功能减退，常伴有剧烈头痛、视力障碍、眼肌麻痹等。诊断时除了依据典型症状外，头颅磁共振成像MRI等检查对于明确垂体病变的性质和范围非常重要。

详细的病史询问对于诊断也至关重要。了解患者既往是否有垂体疾病史、近期有无诱发因素等。实验室检查方面，测定垂体相关激素水平如促甲状腺激素、促性腺激素、生长激素等明显降低，有助于诊断垂体功能减退。同时，还需与其他引起昏迷、休克等的疾病相鉴别，如脑血管疾病、严重的全身性疾病等。在诊断过程中，要综合考虑患者的临床表现、病史、检查结果等多方面因素，以做出准确的诊断，从而及时采取有效的治疗措施，挽救患者生命，改善预后。对怀疑有垂体危象或垂体卒中的患者，应尽快进行评估和诊断，避免延误病情导致严重后果。

2024-09-06 浏览 4

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