子宫肌瘤变性是指子宫肌瘤内部组织发生病理改变，导致原有结构或性质发生变化的现象。这种变化可能由多种因素引起，例如血流供应不足、妊娠期激素变化或肌瘤生长速度过快等。变性并非均代表恶性转化，多数属于良性病理过程，但需结合具体类型评估临床意义。
子宫肌瘤变性常见类型包括玻璃样变、囊性变、红色样变、脂肪样变及钙化等。玻璃样变最为多见，通常因肌瘤内部供血不足导致组织水肿、胶原纤维沉积，形成均质透明样物质。囊性变多由玻璃样变进一步发展，组织液化形成囊腔。红色样变多见于妊娠期或产褥期，肌瘤内小血管破裂出血导致组织坏死，临床可能伴随急性腹痛。脂肪样变与钙化则属于退行性改变，常发生于绝经后女性，与肌瘤长期缺血或代谢异常有关。极少数情况下，肉瘤样变提示恶性转化，需通过病理检查明确诊断。
发现子宫肌瘤变性时需结合症状与影像学综合评估。若出现持续腹痛、异常出血或肌瘤短期内迅速增大，应及时就医排除恶性可能。妊娠期红色样变需密切监测，避免诱发宫缩。无症状的玻璃样变或钙化通常无需特殊处理，定期随访即可。影像学检查首选超声或MRI，可辅助鉴别变性类型。避免自行服用激素类药物或偏方，以免干扰病情判断。绝经后女性若肌瘤增大伴变性，需提高警惕，必要时进行组织活检。
