生石膏在中医理论中确实可以用于治疗某些类型的便秘。生石膏性寒，归肺、胃经，具有清热泻火、除烦止渴的功效，对于因胃火亢盛或肺热壅盛导致的实热型便秘有一定缓解作用。这类便秘常伴随口干舌燥、小便短赤、舌红苔黄等症状，生石膏通过清泄实热间接改善肠道燥结。
生石膏治疗便秘的机制主要与其清热作用相关。胃火或肺热过盛时，体内津液被灼伤，导致肠道失润而排便困难。生石膏能清除热邪，恢复津液输布，从而软化大便。临床中常配伍知母、麦冬等滋阴药物增强润肠效果，或与大黄、芒硝等泻下药同用，但需严格辨证。例如《伤寒论》中的白虎汤即以生石膏为主，适用于高热伴便秘的阳明经证。不过，生石膏本身并非直接泻下药，单用效果有限，需结合整体证型配伍。
使用生石膏需注意体质与证型匹配。脾胃虚寒或阳虚导致的便秘禁用，否则可能加重腹痛腹泻。长期便秘者应先明确病因，如肠梗阻、甲状腺功能减退等器质性疾病需针对性治疗。生石膏常用剂量为15-60克，宜打碎先煎，过量可能引起食欲减退或电解质紊乱。孕妇及儿童慎用，必要时在医师指导下配伍。现代研究提示生石膏主要成分为含水硫酸钙，其通便作用与传统用法差异较大，建议优先通过饮食调节如增加膳食纤维或选择更安全的缓泻剂。
