鼻窦炎通常不会一直出血，但可能伴随间断性鼻出血或鼻涕带血。鼻窦炎主要症状是鼻塞、流脓涕、头痛等，出血多为炎症刺激黏膜所致，一般程度较轻且可自行停止。若出现持续或大量出血，需警惕其他病因或并发症。
鼻窦炎引起的出血多与黏膜损伤有关。炎症导致鼻窦及鼻腔黏膜充血、水肿，轻微摩擦或擤鼻涕时可能造成毛细血管破裂。急性鼻窦炎发作期出血较常见，慢性鼻窦炎患者若合并鼻息肉或黏膜糜烂，也可能反复出现血性分泌物。长期用力擤鼻、干燥环境或高血压可能加重出血倾向。若出血频繁或量大，需排除血液疾病、肿瘤或血管异常等潜在问题，及时就医明确病因。
日常需避免用力擤鼻或抠挖鼻腔，保持室内湿度，使用生理盐水冲洗缓解干燥。急性期可遵医嘱使用抗生素或局部激素控制炎症。若出血持续超过一周、单侧反复出血或伴随视力变化、剧烈头痛，需立即就诊。高血压患者应监测血压，避免剧烈运动或情绪激动。饮食宜清淡，补充维生素C和K以增强血管韧性。定期复查鼻内镜或CT有助于评估病情进展，防止并发症发生。
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宋海涛
主任医师 北京医院
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