乙肝难以彻底治愈,主要与病毒特性及人体免疫特点有关。乙肝病毒进入肝细胞后,会形成稳定的共价闭合环状DNAcccDNA,这种结构能长期潜伏在细胞核内,逃避药物和免疫系统的清除。现有抗病毒药物虽能抑制病毒复制,但无法彻底清除cccDNA,导致停药后病毒可能重新活跃。部分感染者免疫系统对病毒反应较弱,难以完全清除感染细胞,形成慢性化。
乙肝病毒的生命周期复杂,cccDNA的持久性是治疗难点。干扰素和核苷类似物等药物可降低病毒载量,减轻肝脏炎症,但无法根除cccDNA。免疫调节疗法尚在研究中,短期内难以突破。病毒变异也可能导致耐药性,增加治疗难度。慢性乙肝患者需长期用药控制病情,停药标准严格,擅自停药可能引发病毒反弹甚至肝衰竭。
乙肝治疗需在专业医生指导下进行,定期监测病毒载量和肝功能。避免饮酒、滥用药物等伤肝行为,接种疫苗可预防感染。目前治疗目标以控制病情为主,患者应保持合理预期,配合长期管理。科研领域正探索基因编辑等新技术,未来可能带来突破,但现阶段彻底治愈仍不现实。