急性肾衰竭会转慢性吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

急性肾衰竭有可能会转慢性。

急性肾衰竭是指各种病因引起的短时间内肾功能急剧下降而出现的一系列临床综合征。如果急性肾衰竭的病因能够及时去除，受损的肾功能可能会完全恢复正常。如果病因持续存在或未得到有效治疗，或者在急性肾衰竭期间肾脏遭受了严重的损伤，导致肾单位大量丢失、肾间质纤维化等病理改变持续进展，就可能会逐渐发展为慢性肾衰竭。

例如，急性肾损伤后如果患者仍存在持续的肾缺血、反复的肾毒性药物损伤、严重的感染、未能有效控制的高血压、蛋白尿等情况，就容易促使病情向慢性化发展。如果急性肾衰竭患者在恢复过程中出现了反复的急性加重事件，也可能会加速肾功能的恶化，促进向慢性肾衰竭的转变。

临床上，对于急性肾衰竭患者，需要积极寻找并纠正病因，密切监测肾功能的变化，及时调整治疗方案。同时，要注意预防和治疗各种并发症，如感染、电解质紊乱、酸碱失衡等。在急性肾衰竭恢复期，也不能掉以轻心，需要定期复查肾功能、尿常规等，以便早期发现可能出现的慢性化倾向，并采取相应的干预措施。急性肾衰竭有转为慢性的可能，因此对于急性肾衰竭患者需要进行全程的管理和监测，以最大程度地保护肾功能，减少慢性肾衰竭的发生风险。

2024-09-07 浏览 2

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