绝经后可以不取环吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

绝经后是否需要取环取决于具体情况，但通常建议及时取出宫内节育环。绝经后子宫逐渐萎缩，节育环可能嵌顿或穿透子宫壁，增加并发症风险。若无禁忌症，应在绝经后1年内完成取环手术，避免后续操作难度增加。

绝经后女性卵巢功能衰退，雌激素水平下降，生殖器官发生明显变化。子宫体积缩小，宫腔变窄，原本适配的节育环可能移位或嵌入肌层，引发腹痛、出血或感染。部分女性认为环放久了无需处理，但长期滞留可能增加取环困难，甚至需宫腔镜或手术介入。临床观察显示，绝经时间越长，节育环粘连风险越高，早期取出可降低损伤概率。节育环虽无避孕需求，但金属材质可能影响后续影像学检查，如核磁共振。

取环前需评估身体状况，排除急性炎症或严重内科疾病。术前通过超声明确节育环位置，若存在嵌顿需制定个体化方案。术后注意休息，避免剧烈运动，观察有无异常出血或发热。高龄或合并慢性病患者需由医生评估手术耐受性。少数女性因宫颈萎缩需药物预处理软化宫颈，以降低操作风险。绝经后取环是预防性医疗措施，及时处理可避免潜在健康隐患。

2025-04-29 浏览 6

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