子宫肌瘤应该做什么检查

子宫肌瘤需要做超声检查、磁共振成像、宫腔镜检查、诊断性刮宫、血液检查。具体分析如下：

1.超声检查：超声检查是诊断子宫肌瘤最常用的方法，通过高频声波成像可清晰显示肌瘤的位置、大小和数量。经阴道超声分辨率更高，适合观察较小肌瘤或黏膜下肌瘤。超声检查无创、操作简便，可重复进行以监测肌瘤变化。彩色多普勒超声还能评估肌瘤的血流情况，辅助判断性质。

2.磁共振成像：磁共振成像能提供更精确的肌瘤解剖信息，尤其是多发性或特殊位置的肌瘤。其软组织对比度高，可区分肌瘤与其他盆腔肿块，如子宫腺肌症或恶性肿瘤。对于计划妊娠或拟行手术的患者，磁共振成像有助于制定个性化方案。缺点是费用较高且检查时间较长。

3.宫腔镜检查：宫腔镜检查直接观察宫腔内情况，适用于疑似黏膜下肌瘤或异常子宫出血的患者。检查时可同时进行活检或切除小型肌瘤，兼具诊断和治疗价值。需注意操作可能引起子宫穿孔或感染，需严格掌握适应症。

4.诊断性刮宫：诊断性刮宫通过刮取子宫内膜组织进行病理检查，主要用于排除子宫内膜病变。对黏膜下肌瘤合并异常出血的患者尤为重要。但刮宫无法直接诊断肌壁间或浆膜下肌瘤，需结合其他检查。

5.血液检查：血液检查包括血常规、激素水平等，辅助评估贫血程度或内分泌状态。长期月经过多可能导致贫血，需监测血红蛋白。激素检测可了解雌激素水平，但并非诊断肌瘤的直接依据。

子宫肌瘤的检查需根据症状、年龄及生育需求综合选择。早期明确诊断有助于制定合理治疗方案，避免延误病情。定期随访对监测肌瘤进展至关重要，尤其是围绝经期女性。