念珠性阴道炎是什么病

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

念珠菌性阴道炎是由念珠菌过度繁殖引起的常见阴道炎症。白色念珠菌是最主要的致病菌种，正常情况下少量存在于阴道内，当菌群平衡被破坏或免疫力下降时，该菌大量增殖导致感染。典型症状包括外阴瘙痒、豆腐渣样白带、排尿灼痛等，部分患者可能出现外阴红肿或性交不适。

念珠菌性阴道炎的发生与多种因素相关。长期使用抗生素可能破坏阴道正常菌群，使念珠菌失去制约；妊娠期雌激素水平升高、糖尿病血糖控制不佳可为念珠菌提供繁殖环境；免疫力低下人群如HIV感染者或长期使用免疫抑制剂者更易反复发作。诊断需结合临床症状与实验室检查，如阴道分泌物镜检发现菌丝或培养出念珠菌。治疗通常采用局部抗真菌药物如克霉唑栓剂，严重者需口服氟康唑。

预防念珠菌性阴道炎需注意保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤。合理使用抗生素，不擅自延长用药周期。糖尿病患者需严格控制血糖。治疗期间避免性生活，伴侣无症状无需常规治疗。若一年内发作超过4次，需排查潜在诱因并按复发性病例延长疗程。出现症状应及时就医，避免用刺激性洗液冲洗阴道，以免加重菌群紊乱。

2025-05-15 浏览 1

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