急性尿路感染确实存在反复发作的可能性。部分患者因治疗不彻底、免疫力低下或存在解剖结构异常等因素，可能导致感染多次复发。及时规范治疗和预防措施可显著降低复发风险。
急性尿路感染反复发作的常见原因包括治疗疗程不足、细菌耐药性、饮水过少、卫生习惯不良等。女性因尿道较短更易复发，绝经后雌激素水平下降也会增加风险。糖尿病、尿路结石或前列腺增生等基础疾病可能成为诱因。部分患者存在膀胱输尿管反流等先天异常，导致尿液反流引发反复感染。性活跃期女性因性生活频繁可能带入细菌，需注意事后排尿清洁。长期使用抗生素可能破坏菌群平衡，反而增加耐药菌感染概率。
预防反复发作需保证每日1500-2000ml饮水量，避免憋尿。女性排便后应由前向后擦拭，月经期勤换卫生用品。性生活后及时排尿冲洗尿道，必要时可预防性服用抗生素。绝经女性在医生指导下使用雌激素软膏可改善局部抵抗力。糖尿病患者需严格控制血糖，存在尿路畸形者可能需要手术矫正。出现尿频、尿急等症状时应立即就医，尿培养检查能精准指导用药。避免过度清洗会阴部破坏正常菌群，选择纯棉透气内裤。每年定期复查尿常规，慢性病患者可考虑长期低剂量药物预防。
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李青
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黄东生
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