怀孕后服用米非司酮是否有效取决于用药目的和具体阶段。米非司酮是一种抗孕激素药物，主要用于早期妊娠的终止或紧急避孕，但在已确认怀孕后的使用需严格遵循医疗指导，不可自行服药。
米非司酮通过阻断孕激素受体，使子宫内膜脱落并抑制胚胎发育，从而达到终止妊娠的效果。在怀孕49天内的早期妊娠，配合米索前列醇使用，米非司酮的药物流产成功率可达90%以上。若超过这一时间窗或用于非医学指征如试图自行终止妊娠，不仅效果显著下降，还可能引发大出血、感染或流产不全等严重并发症。米非司酮对宫外孕无效，误用可能延误治疗时机。用药前必须通过超声确认孕囊位置及孕周，且需在具备急救条件的医疗机构监护下进行。
使用米非司酮需特别注意：过敏史、肾上腺疾病或长期使用糖皮质激素者禁用；服药后可能出现腹痛、阴道出血等反应，需密切观察出血量，超过月经量或持续发热需立即就医；用药后两周需复查超声确认妊娠组织是否完全排出。任何情况下，怀孕后使用米非司酮都需专业医生评估，绝对禁止网购或自行服用。药物流产存在个体差异，不规范使用可能导致不孕或生命危险，务必在正规医疗机构完成全程管理。
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