瓦楞子鳖甲治疗瘰疬痰核、症瘕积聚、胁下痞硬、胃痛泛酸、遗精滑泄。具体分析如下：
1.瘰疬痰核：瓦楞子鳖甲具有软坚散结功效，常用于治疗颈部淋巴结结核或皮下结节等病症。咸寒质地能化解痰浊凝聚，配伍贝母、玄参可增强消散效果。临床观察显示对早期淋巴结核硬结有软化作用，但化脓性病变需配合托毒药物。
2.症瘕积聚：针对腹部肿块及子宫肌瘤等瘀血结聚病症，瓦楞子鳖甲能活血消癥。其介类特性可深入血络，与三棱、莪术同用能分解包块。现代研究证实所含碳酸钙和角质蛋白可抑制异常组织增生。
3.胁下痞硬：适用于肝脾肿大引发的肋缘下硬满症状，咸味入肝经可柔肝散结。常配伍柴胡、牡蛎调和肝脾，通过改善局部血液循环缓解组织硬化。超声检查显示能减小肿大脏器体积。
4.胃痛泛酸：制酸止痛是瓦楞子主要功效，对胃溃疡及反流性食管炎有效。煅烧后碳酸钙含量提升，可中和胃酸并形成保护膜。配合海螵蛸使用能显著降低胃液pH值。
5.遗精滑泄：鳖甲滋肾潜阳特性可固摄精关，治疗肾阴亏虚所致遗精。与龙骨、芡实配伍能涩精止遗，通过调节下丘脑-垂体-性腺轴减少精液外泄。阴虚火旺者需配伍知母黄柏。
两药协同发挥软坚、制酸、固涩多重作用。瓦楞子侧重物理性中和及包块软化，鳖甲长于调节内分泌和微循环。使用需辨证配伍，实热证慎用煅瓦楞子，脾虚便溏者忌生鳖甲。
