睾丸横位并不一定意味着发生睾丸扭转,但横位是扭转的高危因素之一。睾丸扭转指精索发生旋转导致血流受阻,属于泌尿外科急症,需及时处理避免睾丸坏死。而睾丸位置异常如横位、活动度过大等情况,可能增加扭转风险,但单纯横位未伴随疼痛肿胀时,不能直接诊断为扭转。
睾丸扭转典型症状为突发阴囊剧痛、肿胀、睾丸位置上提,可能伴随恶心呕吐。横位睾丸因解剖位置特殊,更容易在剧烈运动或外伤时发生精索扭转。临床诊断需结合查体、超声多普勒检查确认血流情况,与睾丸炎、附睾炎等疾病鉴别。尤其青少年突发疼痛需高度警惕,扭转黄金救治窗口通常在6小时内,延误治疗可能导致睾丸功能丧失。
日常发现睾丸位置异常或活动度大,应避免剧烈运动和外伤。出现突发疼痛需立即就医,不可自行热敷或服用止痛药掩盖症状。阴囊超声是确诊关键,确诊后需尽快手术复位固定。即使疼痛自行缓解也不能排除间歇性扭转,仍需就医评估。定期体检可发现隐睾等隐患,青春期男性建议学习睾丸自检方法,异常及时就诊。预防重于治疗,高风险人群可咨询医生预防性固定手术的必要性。