耳鸣可能对听力产生一定影响，但具体程度因人而异。耳鸣本身并非独立疾病，而是多种潜在问题的症状表现。若耳鸣伴随听力下降、耳闷胀感等症状，通常提示存在内耳或听觉神经通路损伤，需及时排查病因。长期高频耳鸣可能干扰大脑对正常声音的解析，间接导致听觉敏感度降低。
耳鸣与听力的关联机制较为复杂。突发性耳鸣伴随听力骤降可能是耳蜗毛细胞受损或耳部血管病变的信号，常见于突发性耳聋患者。慢性耳鸣患者中，约30%存在不同程度的感音神经性聋，持续耳鸣可能加速听觉中枢功能重组，引发听觉过滤能力下降。噪声性耳鸣若未及时干预，可能发展为永久性高频听力损失。梅尼埃病等内耳疾病同时引发波动性耳鸣与听力障碍，证明两者存在共同的病理基础。中枢性耳鸣虽不直接损伤外周听力，但长期存在可能降低声音辨别能力。
出现耳鸣需优先进行纯音测听和声导抗检查，排除听神经瘤、中耳炎等器质性疾病。避免长期暴露于85分贝以上噪声环境，控制高血压、糖尿病等基础疾病可降低风险。耳鸣持续超过72小时或单侧发作需立即就医，延误治疗可能导致不可逆听力损伤。慎用耳毒性药物，保持规律作息有助于改善微循环障碍引发的耳鸣。临床数据显示，早期干预的耳鸣患者听力保存率显著高于未治疗组。
