急性脑促中可以分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中包括脑梗死、脑血栓形成、脑栓塞。出血性脑卒中包括脑出血、状膜下腔出血。
当急性脑卒中发作时,大多数病人会出现肢体活动不灵、偏瘫、言语不清、进食呛咳。还有的病人会表现为意识状态的改变,如嗜睡、昏睡、昏迷、谵妄,有些病人还会表现为烦躁不安、狂躁、幻听、幻视等等。还有一些病人会有胡言乱语或言语不清、言语不能等,有些人还会表现为言语笨拙。
通过上述的一些症状表现,不能够明确区分病人是缺血性的脑卒中还是出血性的脑卒中,所以此类病必须通过头部ct检查来明确诊断。明确该患者颅内是否有脑出血的存在,如果有脑出血,应该积极的前往神经外科进行手术或内科保守治疗。
如果明确颅内没有出血可以确定为缺血性脑卒中,此时需要应用改善循环、抗凝、抗血小板聚集和营养神经类的内科治疗。但在头部ct上只能显示出发病之前的颅内情况,目前的颅内发病情况只有在2到3天之后行头部ct才可以明确的观察到,而且急性脑卒中的病人在7到10天内有急性加重期,有一些病人会表现为进行性加重这样的病人预后非常差。
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