三子汤适应证有外感风寒初期、咳嗽痰多清稀、胸闷气短、胃脘冷痛、寒湿泄泻。具体分析如下：
1.外感风寒初期：三子汤适用于感受风寒后出现的恶寒发热、头痛无汗等症状。方中紫苏叶辛温解表，发散风寒；白芥子温肺化痰，助紫苏叶驱散表邪；莱菔子行气消滞，缓解因风寒束表导致的气机不畅。全方协同作用，可有效解除风寒表证，尤其适合体质偏寒或兼有痰湿者。
2.咳嗽痰多清稀：三子汤对寒痰壅肺引起的咳嗽、痰白量多质稀具有良好效果。白芥子温化寒痰，紫苏叶宣肺散寒，莱菔子降气化痰，三者合用能温肺化痰、止咳平喘。适用于慢性支气管炎、肺气肿等属寒痰证者，痰液稀薄易咳出为辨证要点。
3.胸闷气短：因寒邪凝滞或痰湿阻肺导致的胸闷、呼吸不畅可选用三子汤。紫苏叶宽胸理气，白芥子通络散结，莱菔子下气消胀，共奏宣通胸阳、化解痰瘀之效。临床常见于冠心病、慢性阻塞性肺病等属寒凝气滞者，以胸憋闷痛、遇寒加重为特征。
4.胃脘冷痛：三子汤能温中散寒，缓解寒邪犯胃或脾胃虚寒引起的胃脘冷痛、喜温喜按。莱菔子行气止痛，紫苏叶温胃散寒，白芥子散结通络，适用于功能性消化不良、慢性胃炎等属寒凝气滞者，常伴食欲不振、泛吐清水等症状。
5.寒湿泄泻：三子汤对寒湿内蕴导致的腹泻、大便清稀、肠鸣腹痛有调理作用。紫苏叶芳香化湿，白芥子温化寒湿，莱菔子消积导滞，全方共奏温脾燥湿、止泻止痛之效。多见于急慢性肠炎、肠易激综合征等属寒湿困脾者。
三子汤作为温散寒邪的代表方剂，其组方精简而力专，临床应用需严格辨证。针对寒性病证，需结合患者体质及兼症加减化裁。服药期间忌食生冷，避免加重寒湿。现代药理研究证实，该方具有抗炎、调节胃肠动力等多重作用，但需在医师指导下使用。
