癫痫的症状主要包括突然意识丧失、肢体抽搐、感觉异常、行为自动症以及精神情感异常。具体分析如下:
1.突然意识丧失:癫痫发作时可能出现短暂意识丧失,表现为突然停止活动、目光呆滞或对外界无反应。典型失神发作持续数秒,发作后迅速恢复,部分患者可能伴随轻微眨眼或咀嚼动作。意识障碍程度与发作类型相关,复杂部分性发作可能出现意识模糊而非完全丧失。
2.肢体抽搐:全身强直-阵挛发作常见四肢剧烈抽动,肌肉僵直与松弛交替出现。局部运动性发作可能仅限单侧肢体或面部抽动。抽搐通常持续1-3分钟,发作后常伴肌肉酸痛或疲劳。部分患者发作前有先兆,如肢体麻木或刺痛感。
3.感觉异常:部分患者出现幻嗅、幻听或视物变形等特殊感觉。躯体感觉异常表现为局部针刺感、麻木或电流样感觉。自主神经症状包括面色潮红、心悸或腹部不适。这些症状可能单独出现或发展为其他发作形式。
4.行为自动症:复杂部分性发作时可能出现无目的重复动作,如咂嘴、摸索衣物或游走。发作期间动作看似有目的但实际无意识,持续数分钟至十余分钟。事后对行为过程完全遗忘,少数患者发作后出现短暂攻击性行为。
5.精神情感异常:发作前可能出现莫名恐惧、欣快感或似曾相识感。发作期可表现为突然愤怒、躁动或情感淡漠。部分患者发作后陷入长时间意识混乱或情绪低落。这类症状易被误诊为精神疾病,需结合其他表现鉴别。
癫痫发作具有突发性和短暂性特点,不同发作类型症状差异较大。发作频率从每日数次至数年一次不等,症状轻重与脑部异常放电范围相关。发作期间避免强行约束肢体,防止跌倒或咬伤。记录发作时间与表现有助于诊断,长期未控制发作可能影响认知功能。