什么是肝内胆管结石

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石。

肝内胆管结石的形成原因较为复杂。可能与胆道感染、胆汁淤积、胆道寄生虫、胆管解剖变异等多种因素有关。当发生胆道感染时，细菌可使胆汁成分改变，促进结石形成；胆汁淤积会导致胆汁中的胆固醇等成分过饱和，易于析出结晶进而形成结石；而胆道寄生虫感染，其虫卵、虫体等也可能成为结石核心。胆管本身的结构异常也为结石的发生创造了条件。

肝内胆管结石可引起一系列的临床症状和并发症。患者可能会出现反复的右上腹疼痛，可伴有发热、黄疸等表现。如果结石长期存在，可导致胆管炎反复发作，引起胆管狭窄、肝脓肿，甚至可能诱发肝硬化、门静脉高压等严重后果。而且，结石还可能会引起胆道出血等问题。在诊断方面，超声、CT、磁共振胰胆管成像等检查手段有助于明确结石的位置、大小和数量等情况。对于肝内胆管结石的治疗，需要根据具体病情来选择，包括药物治疗、手术治疗等。手术方式有胆管切开取石、胆肠吻合术等。同时，患者在日常生活中要注意饮食规律，避免高脂肪、高胆固醇食物，保持良好的生活习惯和心态，定期复查，以便及时发现病情变化并采取相应措施。肝内胆管结石虽然常见，但如果能早期诊断、合理治疗，并注重日常护理，是可以有效控制病情，减少并发症发生的。

2024-11-07 浏览 2

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