尿失禁和大脑有关系吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿失禁和大脑有关系。

大脑在正常的排尿控制中起着至关重要的作用。排尿是一个复杂的生理过程，需要多个器官和神经系统的协同工作。大脑是这个控制系统中的高级中枢，接收来自膀胱的感觉信息，例如膀胱的充盈程度等。当膀胱充盈到一定程度时，膀胱壁的牵张感受器会向脊髓和大脑发送信号。大脑会根据当时的情境如是否方便排尿来决定是否启动排尿反射。如果大脑功能受损，比如脑血管意外中风、脑肿瘤、脑外伤、神经系统退行性疾病如帕金森病、老年痴呆症等影响到了与排尿控制相关的脑区或者神经传导通路，就可能会导致尿失禁。

从神经传导的角度来看，大脑通过下行的神经纤维与脊髓的排尿中枢相互联系。在正常情况下，大脑可以抑制脊髓排尿中枢的反射活动，直到合适的时机才解除抑制，允许排尿。一旦大脑的这种抑制或调控功能出现问题，脊髓排尿中枢可能会不受控制地发出排尿信号，即使个体主观上不想排尿，也会出现尿失禁现象。一些精神心理因素也与大脑相关，例如极度的紧张、焦虑等情绪可能通过大脑对排尿控制系统产生影响，在某些情况下也可能引发尿失禁。

2024-10-28 浏览 16

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