怀孕42天没有胎心是否正常，需结合具体情况判断。在孕早期，胎心出现时间存在个体差异，通常妊娠6周左右可通过超声检测到胎心，但部分孕妇可能因排卵延迟、着床晚等因素，导致实际孕周小于计算孕周，此时42天未观察到胎心仍属正常范围。若月经周期不规律或存在多囊卵巢综合征等疾病，胎心出现时间可能进一步延后。
胚胎发育遵循一定规律，但早期阶段存在较大变异性。临床建议首次超声检查在妊娠6-8周进行，过早检查可能无法获取有效信息。若怀孕42天未见胎心，需结合血HCG和孕酮水平综合评估。血HCG水平达到一定数值如1500-2000IU/L时，阴道超声应可见孕囊；若HCG超过7500IU/L仍无胎心，需警惕胚胎停育可能。孕酮值若持续偏低可能提示黄体功能不足，需及时干预。
注意事项方面，孕妇应避免过早焦虑，但需密切随访。建议间隔1-2周复查超声，动态观察孕囊、卵黄囊及胎芽的发育情况。若期间出现腹痛、阴道流血等异常症状，需立即就医。对于既往有流产史或高危妊娠者，建议尽早进行专业评估。日常需保持规律作息，避免剧烈运动和情绪波动，遵医嘱补充叶酸或孕酮制剂。最终诊断需由专业医师结合临床表现及辅助检查结果综合判断，避免自行解读数据或延误诊疗时机。
