下颚痛有结节可能是多种情况,其中淋巴结肿大是较为常见的原因之一。
淋巴结遍布全身,下颚部位也有淋巴结分布。当身体局部或全身出现感染时,比如口腔炎症如牙龈炎、牙周炎、扁桃体炎等,细菌或病毒等病原体可能会随着淋巴液的循环到达下颚淋巴结,引起淋巴结的免疫反应,导致淋巴结肿大,从而出现结节,并且常常伴有疼痛。另外,下颚部位的皮脂腺囊肿也可能表现为结节并伴有疼痛。皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果囊肿发生感染,就会出现疼痛症状。
从更广泛的角度来看,下颚痛有结节还可能与肿瘤相关。虽然相对少见,但下颚部位的肿瘤性病变,如淋巴瘤或者下颚骨的肿瘤等,也可能有这样的表现。淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,可累及下颚淋巴结,导致无痛性进行性淋巴结肿大,但在某些情况下也可能伴有疼痛。下颚骨的肿瘤可能是原发性的骨肿瘤,也可能是其他部位肿瘤的转移瘤,肿瘤的占位性病变可能在下颚部形成结节样改变,并且随着肿瘤的发展可能压迫周围组织引起疼痛。一些自身免疫性疾病,如结节病,也可能累及下颚淋巴结,出现结节和疼痛症状。结节病是一种原因未明的多系统肉芽肿性疾病,可侵犯全身多个器官,当影响到下颚淋巴结时就会有相应表现。
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