甲状腺结节的分级

毕叶 副主任医师 山东省立医院三级甲等内分泌科

甲状腺结节的分级通常采用超声检查的TI-RADS分级系统。

TI-RADS分级是根据甲状腺结节的超声特征，如结节的大小、形态、边界、内部回声、有无钙化以及血流情况等进行综合评估和分级。一般分为0到6级。0级表示超声检查不能全面评估，需要进一步检查；1级表示甲状腺正常，无结节；2级表示良性结节，恶性风险极低；3级表示可能良性结节，恶性风险小于5%；4级又分为4a、4b和4c级，恶性风险逐渐升高，4a级恶性风险在5%到10%左右，4b级在10%到50%之间，4c级在50%到85%之间；5级高度提示恶性，恶性风险大于85%；6级则是已经经过病理证实为恶性的结节。

甲状腺结节的分级对于临床诊断和治疗决策具有重要意义。通过分级，可以初步判断结节的性质和恶性风险程度。对于低级别、良性可能性大的结节，通常可以定期随访观察，监测其变化情况。而对于级别较高、恶性风险较大的结节，往往需要进一步进行细针穿刺活检等检查，以明确诊断，并根据具体情况制定相应的治疗方案，如手术切除等。同时，患者在得知结节分级后也应保持理性和冷静，积极与医生沟通，遵循医生的建议进行后续的检查和治疗，不要过度紧张和焦虑。日常生活中保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免辐射等，也有助于维护甲状腺的健康。

2024-09-06 浏览 10

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