小儿尿路感染是上行还是下行

小儿尿路感染主要为上行感染。

小儿尿路感染的感染途径以逆行感染为主,也就是上行感染。这是因为小儿的尿道口较短,尤其是女婴,尿道口更容易受到粪便等污染。细菌容易从尿道口逆行而上,进入泌尿系统引发感染。当尿道口周围有细菌存在时,比如不注意尿道口清洁、排便后擦拭方向不正确等,就可能导致细菌黏附于尿道口并上行进入尿路。上行感染的发生与小儿局部的防御机制薄弱有关,比如尿道口局部的正常菌群未完全建立、局部黏膜的抗菌能力较弱等。小儿输尿管相对较宽、管壁肌肉及弹力纤维发育不全,容易发生输尿管膀胱反流,这也增加了上行感染的机会。除了上行感染外,小儿也可能因血源性感染而发生尿路感染,但相对较少见,常发生于新生儿及小婴儿,常见的致病菌多为金黄色葡萄球菌等。另外,邻近器官的感染直接蔓延也可能引起小儿尿路感染,但也不常见。上行感染是小儿尿路感染的主要途径。

2024-08-01 浏览 8
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