右附件囊肿在怀孕期间的影响需根据具体情况判断。多数情况下，小型生理性囊肿如黄体囊肿不会对妊娠造成明显影响，可能随孕期进展自然消退。但若囊肿体积较大超过5厘米、存在扭转、破裂或恶性风险，则可能增加流产、早产或并发症概率，需密切监测。
孕期激素变化可能刺激囊肿生长，尤其是功能性囊肿。早期妊娠时，囊肿可能因子宫增大受到挤压，引发腹痛或不适；中晚期可能增加产道梗阻风险。若囊肿性质不明或伴随症状如持续疼痛、出血、发热，需警惕急腹症或感染。医生通常会通过超声定期观察囊肿变化，并结合肿瘤标志物等检查评估风险。若囊肿无恶化倾向且无症状，通常建议保守观察，分娩后再处理；若出现危急情况如扭转、破裂，则需权衡手术必要性，孕中期是相对安全的手术窗口期。
注意事项包括避免剧烈运动或突然体位改变，以防囊肿扭转；出现急性腹痛、阴道流血或发热时立即就医。孕期禁止自行服用药物或偏方处理囊肿。产检时需主动告知医生囊肿病史，确保超声检查覆盖附件区域。饮食上保持均衡，避免过度进补刺激激素分泌。心理上无需过度焦虑，多数良性囊肿与妊娠可共存，但需遵医嘱定期复查，及时识别风险信号。
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副主任医师 上海市第一人民医院
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