剖腹产后通常2-3天会有初乳分泌，部分产妇可能延迟至3-5天。泌乳时间受个体差异、麻醉方式、母婴接触频率等因素影响，与顺产相比可能略晚但无显著差异。
产后泌乳启动依赖胎盘娩出后孕激素水平下降及催乳素作用。剖腹产手术创伤可能暂时抑制催乳素分泌，但通过尽早肌肤接触、新生儿吸吮刺激可促进泌乳。术后24小时内开始哺乳的产妇，乳腺管疏通更快，初乳分泌量可能增加。母婴分离或疼痛管理不足可能延迟泌乳，建议使用哺乳枕减轻腹部伤口压力。
注意避免过早摄入催乳汤水，术后3天内饮食宜清淡以防乳腺堵塞。若72小时后仍无泌乳迹象，需排查麻醉药物残留、甲状腺功能异常或产后出血等因素。哺乳时采用橄榄球式或侧卧姿势减少伤口压迫，每2-3小时哺乳一次刺激泌乳反射。出现乳房胀痛需冷敷而非热敷，避免暴力开奶。医疗干预如催产素鼻喷剂或专业通乳需在医生指导下进行。
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