咽喉乳头状瘤通常需要手术切除。这类肿瘤多为良性,但存在恶变风险,且可能影响呼吸、吞咽或发声功能。是否手术需结合肿瘤大小、位置、症状及病理结果综合评估,医生会根据具体情况制定个体化方案。
咽喉乳头状瘤由人乳头瘤病毒HPV感染引发,常见于声带、喉部或气管。较小的无症状肿瘤可暂时观察,定期复查喉镜监测变化。若肿瘤生长迅速、阻塞气道或反复出血,则需尽快切除。手术方式包括显微支撑喉镜下切除、激光或低温等离子消融,创伤小且恢复快。术后需送病理检查,明确性质并排除恶变可能。复发较常见,尤其是多发性病例,术后需长期随访。
患者术后应禁声1-2周,避免刺激伤口。饮食以温凉流质为主,忌辛辣过硬食物。出现呼吸困难、咯血或发热需立即就医。日常需戒烟酒,减少咽喉刺激。HPV疫苗接种可降低感染风险,但无法治疗已存在的肿瘤。定期复查至关重要,复发早期干预效果更好。合并免疫缺陷或慢性炎症者需积极治疗基础病,减少复发诱因。