紫石英可用龙骨、牡蛎、珍珠母、磁石、代赭石代替。具体分析如下：
1.龙骨：龙骨为古代哺乳动物骨骼化石，具有镇惊安神、平肝潜阳的功效。与紫石英相似，龙骨能安定心神，适用于心悸失眠、惊痫癫狂等症。其质地重镇，可收敛浮越之阳气，对肝阳上亢引起的头晕目眩有缓解作用。龙骨常与牡蛎配伍，增强镇静效果，且无明显毒副作用，适合长期服用。
2.牡蛎：牡蛎为贝壳类药物，具有重镇安神、潜阳补阴的功效。与紫石英类似，牡蛎能平息肝阳上亢，改善烦躁易怒、失眠多梦等症状。牡蛎富含钙质，可调节神经系统功能，缓解肌肉痉挛。煅牡蛎收敛固涩作用更强，适用于盗汗、遗精等症，需根据症状选择生用或煅用。
3.珍珠母：珍珠母为贝类外壳，具有平肝潜阳、清肝明目的功效。与紫石英相似，珍珠母能镇静安神，改善头痛眩晕、耳鸣心悸等症状。其性寒凉，适合肝火上炎或阴虚阳亢者。珍珠母可研末冲服或入汤剂，需久煎以释放有效成分，脾胃虚寒者慎用。
4.磁石：磁石为天然磁铁矿，具有镇惊安神、平肝潜阳的功效。与紫石英类似，磁石能安定心神，改善失眠、惊悸及癫痫。其磁性可调节人体生物电，促进血液循环。磁石需煅后醋淬以减毒，久服可能伤脾胃，需配伍健脾药物。
5.代赭石：代赭石为赤铁矿矿石，具有平肝潜阳、重镇降逆的功效。与紫石英相似，代赭石能降逆气、镇肝火，改善呕吐、呃逆及眩晕。其质重沉降，可引气血下行，适合高血压或脑充血者。代赭石需打碎先煎，孕妇及体虚者慎用。
上述药物均属矿物或贝壳类，需辨证选用。紫石英偏温，适合虚寒证候；替代药物或寒或平，需结合体质调整。长期使用重镇药可能影响脾胃运化，建议配伍健脾和胃之品。矿物药煎煮时需先煎久煎，确保有效成分析出。
