关节积液的常见原因包括创伤或损伤、炎症性疾病、感染、退行性病变、代谢异常。具体分析如下：
1.创伤或损伤：关节受到外力撞击、扭伤或过度使用，导致滑膜组织充血水肿，分泌过多液体形成积液。急性期需制动并冷敷，慢性期可热敷促进吸收，严重时需穿刺抽液。
2.炎症性疾病：类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫性疾病引发滑膜炎，渗出液增多。控制原发病是关键，使用抗炎药物或免疫调节剂，辅以关节功能锻炼。
3.感染：细菌、病毒等病原体侵入关节腔，引发化脓性关节炎，积液常伴红肿热痛。需尽早使用抗生素，必要时切开引流，避免关节破坏。
4.退行性病变：骨关节炎导致软骨磨损，滑膜受刺激后分泌增加，积液多为淡黄色。减轻关节负荷，补充软骨营养，严重者可行关节腔注射治疗。
5.代谢异常：痛风或假性痛风因尿酸或焦磷酸钙结晶沉积，刺激滑膜产生炎症性积液。调整饮食减少嘌呤摄入，服用降尿酸药物，急性期需抗炎镇痛。
关节积液是多种疾病的共同表现，需结合病史、体征及影像学检查明确病因。早期干预可避免关节功能受损，长期管理需针对原发病制定方案，同时注意保护关节结构完整性。
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