扁桃体周围脓肿需要切除扁桃体吗

路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等耳鼻喉科

扁桃体周围脓肿不一定都需要切除扁桃体。

扁桃体周围脓肿是发生在扁桃体周围间隙的化脓性炎症。对于是否切除扁桃体需要综合多方面因素来考虑。如果是首次发作的扁桃体周围脓肿，在脓肿治愈后可先观察，不急于切除扁桃体，可采取保守治疗并加强随访。但如果扁桃体周围脓肿反复发作，或者在脓肿治愈后仍存在扁桃体慢性炎症且经常引起症状，如反复咽痛、发热、吞咽困难等，或者因扁桃体肥大导致睡眠呼吸暂停等情况，此时则可能需要考虑切除扁桃体，以避免再次发生脓肿以及其他相关并发症。如果患者存在一些特殊情况，如免疫功能低下等，也需要谨慎评估切除扁桃体的利弊。

扁桃体虽然在一定程度上具有免疫功能，但当反复发生感染形成脓肿时，不仅会给患者带来较大痛苦，还可能引发一系列并发症，如咽旁间隙感染、颈部淋巴结炎等。而切除扁桃体可以有效预防这些问题的发生。扁桃体切除手术也并非没有风险，可能会出现术后出血、感染等并发症。所以，对于扁桃体周围脓肿患者是否切除扁桃体，需要医生根据患者的具体情况进行个体化的评估和决策，权衡利弊后选择最适合患者的治疗方案。患者也应与医生充分沟通，了解各种治疗选择的优缺点，积极配合治疗，以达到最佳的治疗效果。同时，在日常生活中要注意口腔卫生，增强体质，预防扁桃体炎的发生，从而降低扁桃体周围脓肿形成的风险。

2024-09-29 浏览 2

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