小儿高烧推拿手法包括清天河水、退六腑、推脊、揉太阳穴、掐合谷穴。具体分析如下：
1.清天河水：从手腕横纹中点推至肘横纹中点，力度均匀柔和，频率每分钟200次左右。该手法通过刺激心包经穴位，促进体内热量散发，具有清热解表作用。操作时需保持患儿前臂放松，推拿方向不可颠倒，连续操作3-5分钟，适用于体温不超过39℃的发热情况。
2.退六腑：沿前臂尺侧从肘横纹推至腕横纹，力度稍重，频率每分钟150次。此手法作用于手少阳三焦经，能泻实火、退高热。操作时需注意患儿皮肤娇嫩，避免过度摩擦导致红肿，每次推拿2-3分钟，适合高热伴烦躁症状。
3.推脊：用拇指指腹自上而下推脊柱两侧膀胱经，从大椎至尾椎，重复10-15次。该手法可调节督脉与膀胱经气血，帮助退热。操作时需保持患儿俯卧位，脊柱充分暴露，力度适中以避免损伤皮肤，尤其适用于发热伴随背部紧绷感。
4.揉太阳穴：以拇指指腹顺时针轻揉太阳穴50-100次。此手法能疏风解表、缓解头痛，适用于发热伴随头胀症状。操作时注意指甲修剪圆润，避免划伤皮肤，力度以患儿无哭闹为度。
5.掐合谷穴：用拇指指甲垂直掐按手背第一、第二掌骨间的合谷穴，持续3-5秒后松开，重复5-8次。该手法通过刺激大肠经原穴，可解表发汗、退热镇痛。操作时需观察患儿反应，若出现剧烈哭闹需立即停止，避免过度刺激。
推拿前确保环境温暖无风，患儿情绪稳定。操作者双手清洁温暖，指甲修剪平整。推拿后及时补充水分，避免受凉。若高热持续不退或出现抽搐等症状，需立即就医。
