多囊卵巢导致孕酮低吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

多囊卵巢综合征PCOS确实可能导致孕酮水平偏低。PCOS是一种常见的内分泌代谢紊乱疾病，以高雄激素、排卵障碍和卵巢多囊样改变为特征。由于排卵不规律或稀发排卵，黄体形成不足，孕酮分泌减少，进而引发孕酮水平低下。

PCOS患者孕酮低的机制与无排卵或稀发排卵密切相关。正常月经周期中，排卵后卵泡形成黄体，分泌孕酮以维持子宫内膜稳定性。但PCOS患者因卵泡发育障碍，可能无法正常排卵，导致黄体期缺失或缩短，孕酮分泌不足。胰岛素抵抗和高雄激素血症可能进一步干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，加剧排卵障碍，形成恶性循环。长期孕酮不足可能引发月经稀发、不孕或早期流产等问题。

对于PCOS合并孕酮低的患者，需结合临床表现和激素检测综合评估。生活方式干预如减重、运动可改善胰岛素敏感性，间接调节激素水平。药物治疗如口服避孕药可调整月经周期，而促排卵治疗或黄体支持有助于恢复孕酮分泌。需注意避免自行补充孕酮，需在医生指导下规范用药，定期监测激素水平和卵巢状态，以降低长期并发症风险。

2025-05-15 浏览 1

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