左手腕粉碎性骨折需固定制动避免二次损伤、定期换药观察伤口愈合情况、循序渐进进行康复训练、保持饮食均衡促进骨骼修复、注意心理疏导缓解焦虑情绪。具体分析如下：
1.固定制动避免二次损伤：粉碎性骨折后需立即使用石膏或支具固定手腕，限制关节活动。固定时间通常为6-8周，期间避免提重物或用力扭转手腕，防止骨折端移位。定期复查X线片确认骨痂形成情况，若固定松动需及时调整。夜间睡眠时可用软枕垫高患肢，减轻肿胀。
2.定期换药观察伤口愈合情况：若骨折伴随开放性伤口，需每日消毒并更换敷料，保持创面清洁干燥。观察是否有红肿、渗液或发热等感染迹象，发现异常需就医处理。闭合性骨折也需注意皮肤受压情况，防止石膏边缘摩擦导致破溃。
3.循序渐进进行康复训练：拆除固定后，初期以被动活动为主，如轻柔按摩或热敷缓解僵硬。随后逐步增加主动屈伸、旋转练习，配合握力球锻炼肌肉力量。训练强度以不引起剧烈疼痛为限，避免过度用力导致再次损伤。
4.保持饮食均衡促进骨骼修复：多摄入富含钙质的食物如牛奶、豆制品，搭配维生素D帮助钙吸收。适量补充蛋白质和胶原蛋白，如鱼类、瘦肉，加速骨痂形成。避免辛辣刺激食物，戒烟酒以减少血管收缩影响愈合。
5.注意心理疏导缓解焦虑情绪：长期制动可能导致情绪低落或焦虑，可通过倾听音乐、阅读分散注意力。家属应给予耐心陪伴，鼓励配合治疗。若出现持续失眠或情绪障碍，建议寻求专业帮助。
康复期间避免自行拆除固定装置，严格遵循医嘱复查时间。肿胀明显时可冰敷15分钟缓解，但避免直接接触皮肤。出现持续麻木或指尖发绀需立即就医，警惕血管神经损伤。
