痛风什么情况需要做手术呢

痛风在形成痛风石影响关节功能、压迫神经、破溃或窦道形成难以愈合、关节严重畸形、药物治疗无效的情况下可能需要做手术。具体分析如下：

1.痛风石影响关节功能：痛风石如果在关节周围大量沉积，会导致关节活动受限。例如在手指关节处，痛风石可能使关节无法正常屈伸，严重影响手部的抓握功能。此时手术切除痛风石有助于恢复关节的正常活动范围，提高患者的生活质量。

2.压迫神经：当痛风石生长到一定程度，可能会压迫周围神经。比如在足部，若压迫到神经会引起下肢的疼痛、麻木等不适症状，而且这种神经损伤可能是不可逆的。通过手术去除痛风石，解除对神经的压迫，可避免神经进一步受损。

3.破溃或窦道形成难以愈合：痛风石可能会破溃，破溃后形成窦道且难以自行愈合。是因为痛风石中的尿酸盐结晶不断刺激周围组织，影响创口的正常愈合过程。手术清理痛风石及坏死组织，有利于创口的愈合。

4.关节严重畸形：长期的痛风发作可能导致关节严重畸形。像膝关节，严重畸形会使患者行走困难，甚至丧失行走能力。手术可以对畸形关节进行矫正，改善关节的形态和功能。

5.药物治疗无效：如果患者经过规范的药物治疗，如降尿酸药物、抗炎止痛药物等治疗后，痛风症状仍然无法得到有效控制，病情持续进展。在这种情况下，手术可能是一种选择，但手术前后仍需要配合药物治疗来控制尿酸水平。

痛风患者在考虑手术时，应选择正规医院，由专业医生进行全面评估。术前要将尿酸控制在合适水平，术后也需要严格遵循医嘱进行康复和继续药物治疗以防止痛风复发。