儿童癫痫发作的表现多样,常见症状包括突然意识丧失、肢体抽搐、双眼凝视或上翻、口吐白沫、大小便失禁。具体分析如下:
1.突然意识丧失:癫痫发作时可能出现短暂的意识中断,表现为对外界刺激无反应,动作突然停止,发作后无法回忆过程。典型失神发作持续5-10秒,发作后立即恢复。部分患儿可能伴随轻微眨眼或咀嚼动作,需与发呆区分。
2.肢体抽搐:全身或局部肌肉不自主收缩是常见症状,多表现为四肢强直或阵挛性抽动。发作时可能伴随面部肌肉痉挛,抽搐通常持续1-3分钟。发作后可能出现短暂乏力,需防止跌倒或碰撞硬物。
3.双眼凝视或上翻:发作时眼球固定向一侧偏斜或向上翻动,瞳孔可能扩大,对光反射减弱。这种症状常伴随意识障碍,是大脑异常放电影响视觉中枢的表现。部分患儿发作后主诉视物模糊。
4.口吐白沫:由于喉部肌肉痉挛及唾液分泌增加,可能出现口腔泡沫状分泌物。发作时需将头偏向一侧防止误吸,不可强行撬开牙关。症状多出现在强直-阵挛发作中后期。
5.大小便失禁:严重发作时可能失去对括约肌的控制,导致排泄物溢出。多见于全身性强直-阵挛发作,与自主神经功能紊乱有关。发作后需及时清洁,避免皮肤刺激。
癫痫发作期间应保持环境安全,移开尖锐物品,记录发作时间和表现。发作超过5分钟或连续多次发作需立即就医。日常需规律服药,避免熬夜、强光刺激等诱发因素。定期复查脑电图有助于调整治疗方案。