急性肾结石应当怎么治疗

急性肾结石的治疗应包括增加液体摄入以促进排石、使用止痛药物缓解疼痛、应用药物帮助排石、必要时进行体外冲击波碎石、严重病例可考虑手术治疗。具体分析如下：

1.增加液体摄入以促进排石：增加液体摄入是急性肾结石治疗的基础。充足的水分可以稀释尿液，减少结石形成的机会，同时也有助于推动小结石通过尿道排出。建议患者每日饮水量达到2-3升，尤其是在结石发作期间，保持尿液清澈透明。适量的液体摄入还可以降低尿液中的钙、草酸等结石成分的浓度，从而降低结石复发的风险。

2.使用止痛药物缓解疼痛：急性肾结石常伴有剧烈的疼痛，尤其是结石在输尿管内移动时。为了缓解患者的痛苦，医生通常会开具止痛药物，如非甾体抗炎药或阿片类药物。这些药物能够有效减轻疼痛，提高患者的生活质量。同时，止痛药物的使用也有助于患者更好地配合后续的治疗和检查。

3.应用药物帮助排石：在某些情况下，医生可能会开具药物以帮助排石。例如，α-adrenergic拮抗剂可以放松输尿管平滑肌，促进结石的排出。这类药物通常适用于小于5mm的结石，能够提高排石的成功率。患者在使用这些药物时，需遵循医生的指导，以确保安全和有效。

4.必要时进行体外冲击波碎石：对于较大或难以排出的肾结石，体外冲击波碎石术是一种有效的治疗方法。该技术通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒，使其更易于通过尿道排出。此方法具有创伤小、恢复快的优点，适合大多数患者。术后，医生会建议患者增加液体摄入，以帮助排出碎石。

5.严重病例可考虑手术治疗：在某些情况下，如结石过大、引起严重并发症或反复发作，可能需要手术治疗。常见的手术方式包括经皮肾镜取石术和输尿管镜取石术。这些手术能够直接去除结石，解决患者的症状。手术后，患者需要定期复查，以监测肾功能和结石复发情况。

急性肾结石的治疗方案应根据患者的具体情况而定，结合多种方法以达到最佳效果。及时就医、合理用药、保持良好的生活习惯和饮食结构，都是预防和治疗肾结石的重要措施。患者在治疗过程中应与医生保持良好的沟通，遵循医嘱，定期复查，以确保健康。