两个肩膀疼的原因包括肌肉劳损或拉伤、肩关节炎症或损伤、颈椎问题放射至肩部、姿势不良或长期固定姿势、内脏疾病牵涉痛。具体分析如下：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用或突然用力可能导致肩部肌肉纤维损伤，表现为酸痛或活动受限。热敷、适当休息和轻柔拉伸有助于缓解症状，避免提重物或剧烈运动。
2.肩关节炎症或损伤：肩周炎、滑囊炎或肌腱炎会引起肩膀持续性疼痛，尤其夜间加重。局部理疗、非甾体抗炎药可减轻炎症，严重时需关节腔注射或康复训练。
3.颈椎问题放射至肩部：颈椎间盘突出或退变可能压迫神经，导致肩部放射痛。纠正坐姿、颈椎牵引和针对性按摩能改善症状，必要时需影像学检查明确病因。
4.姿势不良或长期固定姿势：长时间低头、伏案工作会使肩颈肌肉紧张，引发慢性疼痛。调整桌椅高度、定时活动肩颈，配合放松操可有效预防。
5.内脏疾病牵涉痛：心脏疾病、胆囊炎等可能通过神经反射表现为肩痛。若伴随胸闷、恶心等症状，需及时排查原发病，避免延误治疗。
肩膀疼痛需结合具体表现判断病因，短期不适可通过休息观察，持续或加重应及时就医，排除潜在严重问题。日常注意保暖和适度锻炼，减少肩部负担。
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