睾丸萎缩可能导致无精症。睾丸是精子生成的主要场所,当睾丸体积缩小、功能减退时,生精小管和间质细胞可能受损,直接影响精子产生。若萎缩程度严重,生精功能完全丧失,则会出现无精症。
睾丸萎缩的原因多样,包括先天性发育异常、内分泌紊乱如低促性腺激素性性腺功能减退、感染如腮腺炎性睾丸炎、外伤、放射线或化疗损伤,以及长期隐睾等。这些因素可能破坏睾丸结构,导致生精上皮细胞凋亡或支持细胞功能障碍,进而阻碍精子生成。部分病例中,睾丸萎缩伴随激素水平异常,如睾酮下降和促卵泡激素FSH升高,进一步抑制生精过程。但并非所有萎缩都会导致无精,轻度萎缩可能仅表现为少精或精子质量下降。
确诊需结合精液分析、性激素检测和阴囊超声等检查。治疗取决于病因,如激素替代疗法可能改善内分泌异常,但已纤维化的睾丸组织难以恢复。避免高温环境、戒烟限酒、减少辐射暴露有助于保护睾丸功能。若确诊为非梗阻性无精症且无法逆转,可考虑辅助生殖技术获取精子。早期干预和定期随访对延缓病情进展至关重要。