子宫切除后短期内可能出现少量血性分泌物或淡血水,这是术后正常现象。手术创面愈合过程中,残留的子宫内膜或阴道断端可能渗出少量血液混合组织液,通常呈现淡粉色或褐色,持续1-2周会逐渐减少直至消失。若采用腹腔镜等微创手术方式,出血量往往更少。
术后出血水的具体情况与手术方式密切相关。全子宫切除时,阴道顶端会形成缝合的创面,此处渗出液可能夹杂血丝;而保留宫颈的次全子宫切除则可能因宫颈残端分泌黏液混合少量血液。异常情况包括鲜红色出血超过月经量、排出大量血块或持续超过3周,可能提示阴道残端愈合不良、缝线脱落或感染。术后激素水平波动也可能导致少量点滴出血,尤其对于未同时切除卵巢的患者。伴随发热、剧烈腹痛或异味分泌物时,需警惕感染性出血。
术后需每日观察护垫浸染范围,前3天使用卫生巾记录出血量,避免使用阴道棉条。禁止盆浴、游泳及性生活至少6-8周,防止创面撕裂。服用阿司匹林等抗凝药物需提前告知医生,可能需调整用药方案。突然出现鲜血涌出或每小时浸透整块护垫时,应立即平卧并联系手术医院。术后复查需通过窥阴器检查阴道残端愈合情况,超声可检测盆腔有无异常积液。合理补充蛋白质和维生素C能促进创面修复,但过量进补可能增加出血风险。