重度宫颈糜烂严重吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

重度宫颈糜烂是否严重需要根据具体情况判断。宫颈糜烂本身并非疾病，而是宫颈柱状上皮外移的生理现象，但重度糜烂可能伴随感染或病变风险，需结合症状和检查结果综合评估。

宫颈糜烂的严重程度与糜烂面积、是否合并感染或细胞异常有关。单纯的重度糜烂若无明显症状如异常出血、分泌物增多或异味，通常无需过度干预，定期随访即可。但若合并HPV感染、宫颈炎或细胞学异常如TCT提示ASC-US以上病变，则需进一步检查如阴道镜或活检，排除宫颈癌前病变甚至宫颈癌。慢性炎症长期刺激可能导致组织反复损伤，增加病变风险，因此及时明确病因是关键。

注意事项包括避免自行用药或过度治疗。部分医疗机构可能将生理性糜烂误诊为疾病，建议选择正规医院进行规范检查。日常需注意生殖卫生，避免频繁冲洗阴道或使用刺激性产品。有性生活的女性应定期进行宫颈癌筛查HPV+TCT，尤其出现接触性出血、分泌物异常时需及时就医。治疗上以针对病因如抗感染、物理治疗为主，避免盲目手术或过度消融。保持良好免疫力有助于降低HPV持续感染风险，从而减少宫颈病变概率。

2025-04-29 浏览 2

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